Cochleair implantaat!?

[DeletedUser9104]

Tegenwoordig is er veel discussie over cochleaire Implantaten. Waarschijnlijk krijgen jullie weinig mee van deze discussie, maar ik zou toch graag jullie mening willen horen over hoe jullie ertegenaan kijken. Ik zal beginnen met vertellen wat een cochleair implantaat is. Daarna zal ik jullie een klein stukje uitleggen over de verschillende perspectieven en daar zal ik ook referenties aan toevoegen. Als laatste zal ik mijn eigen visie uitleggen.

1: Wat is een cochleair implantaat?
Een cochleair implantaat (CI) is een elektronisch apparaat dat de functie van het slakkenhuis overneemt door (geluids)trillingen om te zetten in elektronische pulsen aan de gehoorzenuw. Hierdoor is het mogelijk om geluid waar te kunnen nemen. Het CI bestaat uit een inwendig en een uitwendig deel. Het inwendige deel wordt tijdens een operatie geplaatst. Daarbij word in het slakkenhuis een electrode aangebracht en een ontvanger op het gehoorbeen geplaatst (onder de huid). Enkele weken na de operatie wordt het uitwendige deel van een CI aangesloten en begint het proces van revalidatie (o.a. gehoortraining).

In het onderstaande filmpje wordt in het Engels preciezer de werking van een CI uitgelegd (Ondertiteling in het Engels aanwezig)
[video=youtube;SmNpP2fr57A]https://www.youtube.com/watch?v=SmNpP2fr57A&list=UUery3VAkRE3Y9vMqdFWVMcw[/video]

2: Verschillende perspectieven.
Eigenlijk zijn er twee basis perspectieven. Het medisch/pathologisch perspectief en het socio-cultureel.

Als je kijkt vanuit een medisch perspectief is gehoorverlies een handicap. Mensen die vanuit dit perspectief kijken zien het CI als het middel om gehoorverlies op te lossen. Om van een gehandicapte dove een horend persoon te maken.
Het nieuwe programma op RTL 4, Doof! Is een programma dat grotendeels vanuit dit perspectief gemaakt is. De drie afleveringen zijn te zien via deze link.

Als je kijkt vanuit een socio-cultureel perspectief zie je gehoorverlies niet als een probleem, maar als een toevoeging aan je leven (ook wel Deafgain meer informatie volgt)

Binnen de dovengemeenschap wordt het eerste perspectief vaak het "horend" perspectief genoemd. Het tweede wordt daarom vaak automatisch het "Dove perspectief" genoemd. Dit is natuurlijk erg zwart-wit, maar ik merk wel dat het vaak wel zo is.

3: Mijn visie.
Voordat ik mijn visie ga uitleggen is het misschien handig om iets meer over mij te weten. Ik ben tweedejaars student op de docentenopleiding Nederlandse Gebarentaal. Hierdoor heb ik naast mijn contacten in de "horende wereld" ook contacten binnen de "doven wereld". Zelf identificeer ik mij als horend, maar ik moet daar wel bij opmerken dat ik links een beetje gehoorverlies heb. De waarschijnlijke oorzaak hiervan is dat ik als kind veel oorontstekingen heb gehad. Eigenlijk merk ik daar vrijwel niets van. Alleen in ruimtes met veel geluid heb ik meer moeite om een gesprek te volgen als degene die spreekt links van mij zit.

Daarom ken ik ook een hoop mensen met een CI (of gehoorapparaat). Van deze mensen hoor ik vaak dat ze hun CI eigenlijk nooit dragen. Eerst vond ik dat vreemd, maar nu begrijp ik het. Veel mensen horen vrij weinig met een CI en zijn daarom nog steeds afhankelijk van spraakafzien (de correctere term voor liplezen) en gebarentaal. Daarnaast is een CI operatie erg duur (maar deze wordt wel volledig vergoed door de verzekeraar) en er komt een hoop revalidatie bij kijken. Het is namelijk niet zo dat als je een CI aansluit je direct weer kan horen. Dit geld echter voor een hele selecte groep.
Wat ik ook veel hoor is dat mensen die van een gehoorapparaat overgestapt zijn naar een CI, dat ze liever een gehoorapparaat hadden gehad. Dit omdat ze daarmee beter konden horen. Een gehoorapparaat in principe beter is voor heel veel mensen met gehoorverlies dan een CI. Daarnaast is een gehoorapparaat ook veel goedkoper dan een CI. Toch krijgen steeds meer mensen een CI. Waarom? Een goed gehoorapparaat wordt maar deels vergoed door verzekeraars. Terwijl een CI (van gemiddeld zo'n 10000 euro) wel volledig vergoed wordt. Dit omdat een gehoorapparaat een hulpmiddel is en een CI onder medisch specialistische zorg valt.

Zoals jullie kunnen lezen ben ik zelf meer van het socio-culturele perspectief. Aangezien ik om me heen zie dat gehoorverlies geen beperking is. Ik volg lessen onderwijskunde in gebarentaal en ik kan dat prima volgen. Ik voer discussies in gebarentaal met dove vrienden over bijvoorbeeld taalkunde of wereldproblematiek. De enige beperking die ik ervaar is dat mijn woordenschat in gebarentaal nog niet zo groot is als in het Nederlands, maar dat hangt meer samen met het feit dat ik pas een jaar gebarentaal leer (en dus op een beginners niveau zit) dan dat je er niet over kan praten in gebarentaal.

En nu?
Nu ben ik benieuwd wat jullie vinden. Wat vinden jullie van een CI en wat zouden jullie doen mochten jullie morgen niet meer kunnen horen.
Vragen over gehoorverlies, doofheid, gebarentaal en dergelijke kunnen natuurlijk ook hier gesteld worden. Het is naast een discussietopic ook een topic om jullie bewuster te maken van de wereld om jullie heen.

Daarnaast is er binnenkort bij de NPO in het programma "De Hokjesman" een aflevering over de dovengemeenschap.

 

[DeletedUser]

Ik vind het prachtig dat ze mensen weer kunnen laten horen met dit dingetje. Heel goed uitgevonden en ik vind het een knap staaltje werk. Zelf heb ik een gehoorbeschadiging en ik zit met dat al in de problemen en zo erg is het nog niet eens. Stel je voor je hoort niks of zelfs helemaal niks dan lijkt mij dit echt de hemel. Ik zelf heb 25 db verlies rechts en 20 db links en ik hoor nu geen vogels en wind en om het weer te horen lijkt me fantastisch, maar het is het me voor dat kleine niet waard, maar als je het echt erg hebt kan ik het me zeker voorstellen.

Voor de mensen die echt een zwaar gehoor probleem vind ik het prachtig dat ze zoiets hebben uitgevonden. Echt heel mooi!

Als ik morgen doof zou zijn, zul je me meteen naar het ziekenhuis zien rennen om de operatie te onder gaan, bij wijze van spreken. Horen is een van de mooiste dingen die er is.

 

[DeletedUser]

Ik zag nu toevallig dit topic, en hoewel ik er weinig van afweet wil ik graag toch eventjes een reactie achterlaten.

Het is een heel interessant onderwerp, en als 'horend' persoon heb ik er eigenlijk nooit eerder bij stilgestaan dat het allemaal wat ingewikkelder is dan 'kunnen horen of niet'. Ik heb in het verleden wel van meer mensen begrepen dat dove mensen hun handicap zelf niet als een 'erge' handicap beschouwen, met name de mensen vanaf hun geboorte doof zijn (en dus nooit hebben kunnen horen) of mensen die al zo lang doof zijn dat ze zich amper herinneren hoe het 'voelt' om te horen. Ik heb de indruk dat je dit bevestigt (correct me if I'm wrong).

Zelf heb ik regelmatig tijdelijk hoorverlies doordat ik heel vaak oorontstekingen heb. Dat komt echter steeds volledig 'terug', al merk ik dat m'n gehoor wel wat achteruit is gegaan in vergelijking met pakweg 5 jaar geleden. Als ik zulke momenten heb, dan hoor ik enkel als iemand roept: als ik met iemand spreek moet deze persoon duidelijk en luid praten, en met omgevingslawaai kan ik dan onmogelijk een gesprek voeren, vooral heel erg lastig gebleken in de klas overigens - zoals de leraar niet of amper kunnen verstaan. Ik stel me die CI/ gehoorapparaat dus een beetje gelijk aan wat ik nog kan horen als ik zo'n ontsteking heb, ik weet niet of dat in de buurt komt, aangezien ik niet goed weet hoeveel iemand kan horen met CI (en die gehoortraining gehad heeft) of iemand met een gehoorapparaat.

Hoewel het een beetje gek klinkt - liever toch iets kunnen horen dan helemaal niets? - kan ik geloof ik wel snappen dat mensen liever volledig doof zijn dan weinig kunnen horen. Het is toch uit je comfortzone treden, iemand die steeds heeft kunnen horen zal er ook lang over doen om te wennen aan doofheid. Het is in ieder geval mooi dat er oplossingen bestaan om doofheid gedeeltelijk op te lossen of op z'n minst te 'verzachten'.

Als ik het goed begrijp nemen meer mensen dus een CI dan een gehoorapparaat omdat de uiteindelijke kosten lager liggen (verzekering?). Of komt er eventueel ook nog een factor 'geluk' bij kijken, in de zin dat sommigen mensen misschien meer zullen gaan horen dankzij de CI dan anderen? Ben geïnteresseerd!

In ieder geval, goed topic, betreft een onderwerp waar ik zo goed als niets over weet én wat interessant is.

 

[DeletedUser9104]

Voor de mensen die echt een zwaar gehoor probleem vind ik het prachtig dat ze zoiets hebben uitgevonden. Echt heel mooi!

Als ik morgen doof zou zijn, zul je me meteen naar het ziekenhuis zien rennen om de operatie te onder gaan, bij wijze van spreken. Horen is een van de mooiste dingen die er is.

Kunnen horen is mooi, maar ik verwacht zelf dat mocht ik morgen doof wakker worden. Ik niet direct een CI traject op zou starten. Omdat er veel nadelen aankleven. Je bent bijvoorbeeld afhankelijk van een batterijtje. Als het regent moet je goed opletten (niet alle CI's zijn waterdicht) en de kans is groot dat je zelfs met een CI nog steeds niets hoort.

Het is een heel interessant onderwerp, en als 'horend' persoon heb ik er eigenlijk nooit eerder bij stilgestaan dat het allemaal wat ingewikkelder is dan 'kunnen horen of niet'. Ik heb in het verleden wel van meer mensen begrepen dat dove mensen hun handicap zelf niet als een 'erge' handicap beschouwen, met name de mensen vanaf hun geboorte doof zijn (en dus nooit hebben kunnen horen) of mensen die al zo lang doof zijn dat ze zich amper herinneren hoe het 'voelt' om te horen. Ik heb de indruk dat je dit bevestigt (correct me if I'm wrong). Klopt, hoe langer je doof bent, hoe minder je hersenen ingesteld zijn op geluid.

Zelf heb ik regelmatig tijdelijk hoorverlies doordat ik heel vaak oorontstekingen heb. Dat komt echter steeds volledig 'terug', al merk ik dat m'n gehoor wel wat achteruit is gegaan in vergelijking met pakweg 5 jaar geleden. Als ik zulke momenten heb, dan hoor ik enkel als iemand roept: als ik met iemand spreek moet deze persoon duidelijk en luid praten, en met omgevingslawaai kan ik dan onmogelijk een gesprek voeren, vooral heel erg lastig gebleken in de klas overigens - zoals de leraar niet of amper kunnen verstaan. Ik stel me die CI/ gehoorapparaat dus een beetje gelijk aan wat ik nog kan horen als ik zo'n ontsteking heb, ik weet niet of dat in de buurt komt, aangezien ik niet goed weet hoeveel iemand kan horen met CI (en die gehoortraining gehad heeft) of iemand met een gehoorapparaat.
Dit verschilt heel erg per persoon en natuurlijk ook de mate van restgehoor (in het geval van een gehoorapparaat). En natuurlijk ook hoe iemand doof is geworden en hoelang deze persoon al doof is.

Hoewel het een beetje gek klinkt - liever toch iets kunnen horen dan helemaal niets? - kan ik geloof ik wel snappen dat mensen liever volledig doof zijn dan weinig kunnen horen. Het is toch uit je comfortzone treden, iemand die steeds heeft kunnen horen zal er ook lang over doen om te wennen aan doofheid. Het is in ieder geval mooi dat er oplossingen bestaan om doofheid gedeeltelijk op te lossen of op z'n minst te 'verzachten'. Aan de ene kant klopt dat, maar vaak loop je ondanks een CI nog steeds tegen veel problemen aan.

Als ik het goed begrijp nemen meer mensen dus een CI dan een gehoorapparaat omdat de uiteindelijke kosten lager liggen (verzekering?). Of komt er eventueel ook nog een factor 'geluk' bij kijken, in de zin dat sommigen mensen misschien meer zullen gaan horen dankzij de CI dan anderen? Ben geïnteresseerd!
De meeste mensen hebben meer baat bij een gehoorapparaat, omdat ze een "restgehoor" hebben. Dit omdat ze niet volledig doof zijn, maar hele harde geluiden nog wel "horen". Zodra je een CI implanteert verdwijnt dat restgehoor (hoe dat precies zit weet ik niet), maar als een CI niet werkt, is dat oor dus volledig doof.
Wat ik tot nu toe merk is dat voornamelijk plotsdove (mensen die binnen 48 uur aan 1 of 2 oren volledig doof/ zwaar slechthoren worde ) baat hebben bij een CI. Immers heeft deze groep altijd gehoord, ze kennen geen gebarentaal en aangezien spraakafzien niet te doen is. Daaraast weet deze groep welke geluiden waarbij horen. De gehoortraining wordt daardoor makkelijker, want de verbindingen geluid - concept bestaan al.

(in vet de antwoorden)